造成近视的原因

2016-12-02 11:28:49 admin 1465

        造成近视的原因是什么?

       近视除了遗传外,近视眼最主要的就是环境因素,由于眼睛长时间处于视近状态才导致的近视,而不注意休息 远眺造成 还有晚上长时间躺着看书 看电视。建议看40分钟远眺3分钟因为眼睛在看远处的物体时不需要调节,而在看近处的物体时,必须通过睫状肌的收缩作用。

       长期以来,对于近视的治疗预防,近视眼原因存在着许多的纷争,主要体现在这样几个方面:近视眼原因关于眼调节说及眼球发育与眼轴增长理论。

       理论认为:人眼屈光状况是从出生到年老,屈光将经历:远视眼——正视眼——近视眼——老花眼。其依据是,出生时人眼的眼轴长度为17.6mm,0~3周岁眼轴发育增长5mm,3~7周岁增长1mm左右,正视眼的眼轴长度为24mm,每增长1mm,眼屈光度数就会产生300度近视,缩短1mm,眼屈光度数就会产生300度远视。而且人眼的晶状体鼓起扁平的调节能力也是从出生时的近2000度,随着年龄的增加而逐步衰退,到老年时,人眼的调节能力只有几十度。

       近视眼原因该理论还指出,由于青少年的眼调节能力较大,近距离用眼时,双眼动用大量调节,而产生调节过度,出现调节痉挛,即所谓的“假性近视”,长时期的出现调节痉挛导致睫状肌无法恢复正常,久而久之使人眼眼轴逐步拉长,即变成轴性近视,即所谓的“真性近视”。这个理论也称为“经典调节学”理论。

       该理论有着深远和广泛的基础,因此人们根据这个理论,开始注重于调节痉挛的预防,一些“假性近视”治疗预防的药物、仪器、保健操,台灯等等产品,随处可见。少看书,少看电视,少用电脑等等口号成为预防近视的标准思想,只要少用眼,就能预防近视的观点深入人心,人们联想到一些农村地区,由于近距里用眼机会少,近视眼发病情况低的现象,对该理论有了坚定的信心。

       然而,多年来的医学实验研究却有不少新的发现,它们对“调节学说”提出了严重的挑战。例如,一些权威的研究表明近视眼不仅不是调节过度,而是调节的相对低下和迟滞;如果破坏新生小鸡的调节功能,研究人员仍能用凹透镜诱导出近视;阻断中枢神经对恒河猴眼的调节作用不能阻止其形觉剥夺性近视的发生;阿托品能够阻止缺乏胆碱能受体的鸡眼形觉剥夺性近视的进展,表明它可能并非通过阻断调节而起作用的;遮盖新出生小鸡的部分视野,仅与其相对应的部分巩膜发生扩张,表明一些近视的调控部位在局部的视网膜,而不是传统所认为的中枢神经。因此,大多数的专家学者已经对“调节学说”产生了质疑。

       临床上,在出生后早期患有某些眼病如上睑下垂、角膜白斑、白内障者多有明显的近视倾向。全视网膜病变的低视力患者常常会发生近视,而病变仅限于黄斑部者仍保持远视,显示人类近视的发生与形觉剥夺有一定的关系。多年来大量的实验研究均表明:形觉剥夺在近视眼的发生与发展中起着更为重要的作用。一些学者提出“阅读是一种特殊的形觉剥夺”,阅读时只有视网膜黄斑中心凹的部位能够获得充分的视觉刺激,大部分视网膜细胞因缺乏足够的刺激而活性降低,导致近视发生。学者们提出近距离作业时,近视眼的调节低下使眼球相对远视,导致眼轴延长、近视不断发展。学者们研究认为近视眼戴镜长时间阅读时调节力低下更为突出,更容易促使眼轴延长,近视加深。

        随着近视眼原因研究的深入,新的“经典近代偿学”理论又成为视光学主要流行观点。

       “近代偿学说”首先认为生物体是一个经常产生矛盾和不断解决矛盾的整体,而生物体内的器官是会顺因环境变化而逐步发生改变的。例如人体本来都有两侧肺,但如果因病变需要切除一侧,则另一侧肺的体积会逐渐增大来补偿失去那侧肺的功能。如果人们饮食中缺碘,不能满足身体的需要,甲状腺就会增生。生物体内器官的变形主要是为了满足生理或生理功能的需要,是主动适应生存的代偿结果。现代人们由于需要长期的近距离读写,这样眼内像距增大与正常的较短眼轴产生了矛盾,矛盾的即刻解决在生理学上称为调节,它是通过增加眼睛晶状体的屈光力(更加变凸)来暂时补偿的。用眼距离愈近需要的调节愈多,所以调节的本质也是眼球的一种功能代偿。调节这种代偿快捷、可逆、不由自主,是所有正常视力者不可缺少的。但这种解决方法对眼睛来说是费力又耗能的,非常容易产生视觉疲劳。事实上生物体都能够为了适应环境而改变自身,因此有关调节的这种长期功能代偿必然会激发起眼球的结构性代偿。眼球结构的代偿既可以是增加眼屈光系统的屈光力,如发生调节痉挛,也可以是促使眼球后极向后延长。但无论是那种代偿,结果都是眼睛的构造变得比较适合于看近而不适合看远了,这就成为了近视眼。

       从上述这些经典理论中,我们无不发现视疲劳是导致屈光不断变化的原因,是近视度数加深的罪魁祸首,而导致视疲劳的根源是调节问题,特别是所有研究只是关注调节过度这个现象,而忽视了为什么会调节过度这个根源问题。



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